跑步时崴脚了,该怎么处理?
损伤防护
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作者:Jelly兔耳朵

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大多数跑友应该都有崴脚的经历,尤其是喜欢跑越野的朋友,山地起伏,石子草丛,脚下难免一个落空踩不稳当,然后悲剧就发生了,“啊呀……”崴脚了,提起崴脚的滋味,可真不好受,当时就一阵钻心刺骨的痛,脚立马成了“残废”。


有时候当路面滑湿,脚踩异物也有可能会发生崴脚,也有时候我们腿脚不利索,一个不小心,就会崴了。想必还有一大群的跑友因为经常崴脚,好像脚就没那么“利索”了,发展成了习惯性崴脚,甚至在大量运动或长时间运动后,脚踝有种莫名的疼痛。


据兔耳朵所知,很多跑友因为在崴脚后错误的处理方式,没有第一时间减轻伤痛,可能在崴脚后一段时间痛点消了些,又坚持开跑,得不到正确处理和治愈,而后又忽视脚踝位置的康复训练,周围的肌肉力量薄弱,肌肉本身也没有得到完全的恢复,大多数跑友就急着跑训了,这样一来,受伤的脚踝又形成了二次损伤。


什么是崴脚?


医学上称做踝关节扭伤。足部突然内翻或外翻、旋转,重力失衡所致,使足踝部超过其最大活动范围,令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂,出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤,而大多数跑友崴脚都属于脚踝内翻受伤。


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根据崴脚后的伤痛感觉,判断关节是否松动或者活动中有疼痛感,从而排除骨折。临床医学上,崴脚即踝关节扭伤可分为三类损伤:一度,轻微损伤;二度,中度损伤;三度,重度损伤,即韧带完全断裂。如怀疑有二度及以上程度的扭伤,应及时就医。


崴脚后紧急处理5步骤


PRICE是发生脚踝扭伤无法立即就医治疗时应遵守的急性处理原则。具体是指,Protect(保护)、Rest(休息)、Ice(冰敷)、Compression(加压包扎),以及Elevation(抬高脚踝)。


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1.保护

在遇到急性的崴脚情况发生时,立即停止运动,检查伤势,完全放松受伤的脚,并且保护受伤部位,避免再次受伤;


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2.休息

崴脚受伤了,你还想着继续坚持完赛?NO!千万不,这样冲动的决定只会让你的脚受伤更严重,疼痛难忍,加剧皮下出血,不想让它肿成大馒头,No zuo no die,请你停止所有运动;


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3.冰敷

冰敷,冰敷!急性运动损伤最重要的一步,可以快速止血、消肿、止痛,看NBA球场明星中场休息总是把脚塞进塑料桶里,那就是冰桶,消肿阵痛好帮手。如果你在跑马赛道上,赶紧找工作人员要冰块,如果你在外跑步,找个小卖部买冰混,或者直接找个水龙头对着受伤的部位冲。


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要提醒你们的是,冰敷每次时间不要太久15分钟左右即可,不要敷冻伤。还记得兔耳朵常说的48小时原则吗?受伤后48小时内可以重复冰敷,48小时之后可以热敷。过早进行热敷会加重局部肿胀哦,所以千万不要受伤当天就热水泡脚;


4.加压

冰敷后通常使用纱布或者运动弹力绷带进行加压包扎,主要目的是止血、消肿,同时固定受伤部位;


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5.抬高

在崴脚后24小时内,尽量可以让受伤的脚抬高,高于心脏平面,可以睡觉的时候用枕头或者被子将受伤的脚架高。抬高患处可以减缓血液冲到患部伤口的速度,协助止血,另一方面可以促进血液及组织液的回流,可以减轻脚部肿胀。


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还需要注意哪些事项?


在崴脚的受伤的48小时内,应该严格遵守这5步原则,缓解疼痛,消肿止血。此外值得一提的是用药,一般损伤后我们先止血后镇痛,最后才是活血散瘀。


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很多跑友在受伤后喜欢用活血化瘀的药物涂擦按摩,如红花油、活络油等,而我们崴脚后第一要诀是止血并不是活血,所以导致很多跑友在伤后使用此类药物后第二天脚肿地不忍直视。


在这里兔耳朵建议大家可常备损伤药物:扶他林药膏,药店里都有卖,可以起到阵痛消炎的左右,也可用于缓解肌肉、其他软组织和关节的轻至中度疼痛。而在48小时之后,出血停止,肿胀稳定后,方可外敷或内服活血药物。


主动康复训练


崴脚初期几天以休息为主,等到伤处消肿、疼痛减轻时,也要进行适当的活动利于局部肿胀吸收,主动进行康复训练,恢复足部的力量、稳定性、灵敏度。尤其是习惯性崴脚的跑友,更是要加强足踝稳定性的练习。


1.放松拉伸

(1)放松小腿三头肌


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(2)放松胫骨前肌


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(3)拉伸小腿后侧肌群


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2.灵活度练习

(1)踝泵练习,即绷脚和勾脚交替训练,除了绷脚和勾脚,在可控范围内足部不疼痛情况下可以做踝关节360度的运动。次数20-30次;组数 3-4组,频率每天一次;


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(2)抗阻练习,用弹力带进行踮脚尖、勾脚尖、内外翻抗阻训练。每个动作分别做10-15次,组数2组。频率1周三次;


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3.足底肌肉松懈激活练习

(1)脚底踩网球滚动训练,将一只脚踩住网球,来回滚动,松懈足底肌肉和筋膜,左右脚各3组,每组一分钟;


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(2)脚趾抓毛巾,脚踩在毛巾上,脚趾用扒地的动作将毛巾慢慢扒向自己,左右脚各3组,每组20次; 


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4.功能性训练

(1)平衡性训练,进行单腿站立练习,可采用睁眼、闭眼,或在平衡垫、叠高毛巾等不稳定的平面上增加难度,控制身体平衡,提升脚部的稳定性; 

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(2)提踵练习,尽可能在最高点停滞2-3秒,注重离心过程,次数 10-15次;组数 3组;频率1周三次;


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(3)单腿浅跳练习,随着脚踝的灵敏度平衡能力的恢复,可以进行适量的力量性恢复,采用单腿浅起跳落地的练习恢复脚踝部位的爆发力;


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总结


说了这么多,相信大家对崴脚有了更加充分的认知,崴脚是常见的运动损伤,如果崴脚后并没有疼痛和肿胀,说明崴脚并不严重,跑友可以选择继续跑步;如果有明显疼痛的,大家就不要在坚持跑啦,以免加重损伤,而在受伤没有恢复前也不要冒然大负荷地跑训。


对于经常性崴脚的跑友,多数踝关节周围韧带受损后踝关节不稳定,从而引发频繁崴脚现象的产生,因此这部分跑友更要注意脚踝部位的主动康复训练。




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